问题分析:患者既往有心脏瓣膜病病史且做过换瓣手术,现在出现心功能不全,考虑与慢性房颤有关。改善心脏功能,宜在医生指导下给予洋地黄类强心药治疗。
同时应注意给予减轻心脏的前后负荷方面的治疗。意见建议:洋地黄类强心药具有增加心肌收缩力、减慢心率和抑制心脏房室传导作用,正确使用可有效改善心功能。
但其治疗负荷量和中毒量比较接近,必须在有经验的医生指导下用药。
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