问题分析:很明显是肾脏病,建议马上检查看是何种肾脏病,需要进一步检查才能明确诊断对症下药。常见肾脏病有上百种,主要包括数十种肾炎、结石(输尿管结石B超多数看不见)、感染、风湿病、血液病、等,先查一下尿常规、B超,出版判断是肾炎,还是尿路感染、结石、等。
如果上述检查结果考虑为肾炎,就要抽血查补体、免疫球蛋白、血沉、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态。如果上述检查结果考虑尿路感染,就要查尿涂片找细菌、真菌、抗酸杆菌,做尿培、养尿沉渣找抗酸杆菌、尿结核杆菌培养。
如果上述检查依然不明确,再做以下检查:血清蛋白电泳、免疫固定电泳、ANA、ANCA、尿蛋白电泳、尿本周蛋白、24小时尿钙、24小时尿尿酸、胸片、等。
建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 广东省内科学会副主任委员 广东省风湿病学会常委 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号(天河公园北门对面)
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