壶腹周围癌指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿。指导意见本病的具体治疗要根据病人生命体征及各项检查及身体各脏器情况而定。
本病一般情况下应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法其切除范围包括胃1/2远侧部分全十二指肠、胰头部空肠近端约10.0cm以及胆管十二指肠球后段以下部分,尔后进行各种方式的消化道重建。
此术范围广,创伤大,加之患者长期黄疸肝肾功能损害,消化吸收功能低下营养不良故必须做好术前准备,给予高糖、高蛋白、高维生素饮食并给予胆盐胰酶等助消化药,强调给予维生素K(肌注或静滴,必要时术前输血血浆白蛋白等予以支持。
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