慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,慢性胃炎是指慢性胃粘膜病变.长期服用对胃粘膜有刺激的食物或药物(如烈性酒,咖啡,辛辣和粗糙食物,以及水杨酸类药物等),过度吸烟,过度精神刺激等均可引起慢性胃炎.也可由急性胃炎转变而来.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.可有慢性不规则的上腹隐痛,腹胀,嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血.萎缩性胃炎有时可出现明显厌食,体重减轻,舌炎,舌乳头萎缩.可伴有贫血.萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血,此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致.治疗应消除病因祛除各种可能致病的因素,避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.建议服用雷贝拉唑,莫沙必利,汉森四磨汤,海地特,克拉霉素。
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