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患者提问

青年成为结肠癌高发的原因?

提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    青年成为结肠癌高发的原因有以下几点。

    1.脂肪:脂肪和胆固醇吸收的增加,将增加结肠癌发生的危险性;而纤维素摄入的增加,减少结肠癌发生。

    2.粪便的PH::肠道内较强的碱性环境使游离胆汁酸和其他潜在致癌物的浓度增高。游离胆汁酸诱发肠黏膜增生癌变。

    3.炎性大肠疾病:溃疡性肠炎、Crohn病。

    4.肠息肉:腺瘤样息肉分管状的或绒毛状的。管状腺瘤的发生率比绒毛状腺瘤高4倍。体积大者更易恶变。直径超过2cm的息肉有50%发生恶变。出现1个管状息肉的患者中,有25%可能会发生更多的息肉。管状腺瘤有规律的分布在整个大肠内,而绒毛状腺瘤常分布在直肠内。绒毛状腺瘤恶变的几率比管状腺瘤高8-10倍。可以从以下两个方面来预防结肠癌的发生。(1)应注意多吃含纤维素多的蔬菜水果,如菠菜,油菜,白菜,芹菜,水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。(2)减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入,可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用,以减少结肠癌发病的。其次是要积极防治肠道疾病。如果有慢性溃疡性结肠炎、血吸虫病、慢性痢疾等(这些疾病都有腹泻和腹痛的症状)要积极治疗和定期做结肠镜检查,以确定肠道慢性炎症是不是已经愈合或是不是发生了其他改变。再就是要积极治疗大肠息肉。息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。息肉有腺瘤样息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等,其中腺瘤性息肉是大肠癌癌前病变,所以当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤并进行病理学检查,希望在良性腺瘤阶段予以摘除。

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