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患者提问

脾切除加门静脉分流术后为什么发热,该咋办

患者女,63岁。2008年发现,主要症状乏力,纳差,发热,经医院检查发现丙型肝炎。
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.丙型肝炎患者,做了脾切除手术,发热很常见的,医学上称之为脾切除热,温度高低不一,持续时间长短不定,一般半月左右。

    2一般没有特效治疗方法。a.可以采用2~3种有效的抗菌素联合应用,以控制感染。b.针对不同发烧原因,有适应症者可适时应用激素(但要使用恰当,停药及时,不要因用激素而掩盖症状,延误治疗)。

    c.若西药疗效不明显,可使用清热解毒、活血化瘀的中草药。3.由于术后患者身体情况较差,应采取攻补兼施之法。指导意见引起脾切除热的原因可有①脾窝内渗血形成血肿;

    ②膈下或腹腔内感染;③膈上左侧胸腔反应性积液或感染形成胸腺炎,尤其是胸腹联合切口作脾切除者;④脾静脉血栓性静脉炎;

    ⑤胰尾损伤;⑥由于脾切除后机体免疫能力下降,身体任何部位都易招致感染;⑦败血症。

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