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早期如何检查股骨头坏死呢?

提问时间:2020-02-29
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    股骨头坏死是骨伤科中多发而难治的一种疾病由于供应股骨头的血液循环被破坏使股骨头失去血液营养而坏死股骨头坏死的早期诊断检查是关键早期如何检查股骨头坏死:

    1、警惕股骨头坏死的高危人群:对长期或短期大剂量使用激素冲击治疗的人群作为常规应在应用激素后3-6月内作MRI检查当体内有金属物存在(如节育环)时作ECT检查排除股骨头坏死.必要时隔3-6月再复查一次一旦发现坏死及时治疗最大化地利用塌陷前的黄金机会促进坏死修复以期避免塌陷发生但前提是第一时间获得明确诊断对中青年男性无明显原因发生髋部或膝部疼痛如有长期酗酒史建议拍摄双髋正蛙位X线片即使阴性也不要轻易排除股骨头坏死有条件时应作MRI检查此时有症状的一侧股骨头通常已经发生塌陷另一侧股骨头也有80%左右的可能发生坏死

    2、正确选择股骨头坏死的影像学检查:早期股骨头坏死医学影像表现多为股骨头表面毛糙头内少量的小囊样变如果选用X线平片检查因X线平片成像并不细致股骨头坏死早期的影像症状在片中体现的并不明显给医生准确判断病情带来了难度甚至会出现误诊的情况因此要降低早期股骨头坏死的误诊率医学影像检查时应避免选用X线平片MRI和CT都是断层成像的一种是利用磁共振现象从人体中获得电磁信号并重建出人体信息它们都可以显示某种物理量在空间中的分布会得到不同方向的清晰成像是早期股骨头坏死医学影像检查的首选疑似患者通过MRI和CT检查得到双髋、或是单侧局部的清晰影像肉眼可以很明显的看到股骨头表面是否有毛糙和小囊样变大大降低了误诊情况的发生上面介绍了早期如何检查股骨头坏死股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、容易消化、多喝鱼汤、肉汤等多食瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等

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