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患者提问

手被占有丙肝病毒体液的针刺伤后怎么办?

主要症状:无发病时间:2009年10月11日刺伤化验检查结果:次日术前四项检查正常如何随访,注意事项
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好:丙肝病毒(HCV)携带者也是指感染了丙肝病毒,没有相应的丙肝症状和体征,ALT正常的人群.根据患者体内ALT的水平可将丙肝病毒感染者分为三种类型:即慢性持续型(ALT呈慢性持续性升高,反复异常型(ALT呈反复明显的波动)和降携带型(ALT正常).但随着临床研究的不断深入,人们发现大多数丙肝病毒携带者的肝脏组织均有慢性肝炎样改变.因此,在2004年中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会制定的《丙型肝炎防治指南》中,就没有将丙肝病毒降携带型作为丙肝病毒感染的一个类型提出来,而是直接把它划归于慢性丙型肝炎之中.对ALT正常或低于2倍正常值上限的丙肝患者使用普通干扰素进行抗病毒治疗,并不能获得明显的疗效,即便对其联合使用了长效干扰素与利巴韦林(病毒唑)进行治疗,出现病毒学应答(指丙肝病毒核酸—HCVRNA转阴)的几率也与采取同样疗法的ALT大于2倍正常值上限的丙肝患者相似.故那种仅凭丙肝患者体内ALT水平的高低来预测其对抗病毒治疗能否出现应答的方法已不太准确.因此专家指出,只要ALT正常或轻度升高的丙肝患者体内的丙肝病毒核酸呈阳性就可以对其进行抗病毒治疗.这一点与对待乙肝病毒携带者的做法不同,因为国内外专家一致认为,可暂时不对ALT正常的乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗,而只需要对他们进行密切的观察和随访.生活护理:对丙肝进行抗病毒治疗的药物比较单一,只有干扰素一种,而利巴韦林只是治疗丙肝的辅助性药物,不可单独应用于丙肝治疗.ALT正常的丙肝病毒携带者可尽量选择长效干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗.使用这种方法疗效确切,但由于药价较贵则难以普及.而若选用普通干扰素进行治疗,则需加大剂量,每次不应少于500万单位,疗程也不应少于48周.以上是对手被占有丙肝病毒体液的针刺伤后怎么办?

    这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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