病情分析:您好,肝外胆管癌是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤,通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位。
本病特点是肿瘤生长缓慢,远处转移晚,多为局部淋巴结转移为主。意见建议:位于中段的胆管癌,如果肿瘤比较局限,可采取肿瘤所在的胆总管部分切除、肝十二指肠韧带淋巴结清扫和肝总管空肠Roux-en-Y吻合术;下段胆管癌一般需行胰头十二指肠切除术(Whipple手术。
影响手术效果的关键是能否使肝十二指肠韧带内达到“骨骼化”清扫。
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