您好，我张嘴、闭嘴时一侧会有“咔咔”声，响的一侧骨

病情分析： 您好，您的情况是颌面部关节脱位。颞下颌（俗称下巴）关节脱位是临床常见多发病，好发于中老年人，青少年的习惯性脱位经常是咬合错乱所致的关节囊松弛所致。

多是由于下颌骨髁状突在张开运动中，超越了关节结节而不能自行回复原位者。根据发病缓急而分为急性颞下颌关节脱位和慢性脱位；

反复发生则称习惯性脱位；按其脱位发生部位又可分单侧性和双侧性脱位；按髁状突移位之方向则又前方脱位、后方脱位、侧方脱位和上方脱位。

其中双侧脱位最为常见。俗称“掉下巴。意见建议：医生多采用手复位：患者坐手术椅或靠背椅上，固定头部，操作者站在病人前面，肘关节与病人的下颌牙齿同高，两臂近乎伸直，拇指裹上纱布伸入病人口内并置于下颌磨牙（俗称大牙）的上面，其余四指握住下颌骨（下巴）体部，拇指逐渐用力压下颌骨向下，在拇指下压的同时其余四指同时用力将颏部（下巴部位）缓慢向前旋转向后推下颌骨至关节凹内，这时往往可听到关节复位时的弹跳声。

术后的拇指必须在关节复位的瞬间迅速向颊侧移开以防手指被咬伤。患者自己也可以依法而行　制动措施：关节复位后为使受伤之韧带和关节囊得以修复并防止慢性脱位，必须将下颌制动2-3周，同时嘱病进饮软食，面部还应用颅颌绷带固定以限制下颌的开口度不超过1公分。

习惯性脱位者复位后应在关节囊前部注射硬化剂使其产生疤痕，限制下颌运动，以防下颌关节反复发生脱位（此法应在医院进行）。

预防主要是注意保暖，不要偏侧咀嚼，减少大笑和大张嘴。可配合针灸治疗。多做关节部的按摩。谢谢！