乙肝五项检查结果是第一项和第四项是阳性病情严重吗

指导意见：您好，目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。

如果肝功能检查正常是不需要治疗的，如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上 和HBV-DNA 大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗，平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，定期复查，祝你健康