雌二醇

胸腺细胞和T淋巴细胞内有雌激素受体，睾酮(Te)和雌二醇(E2)对胸腺细胞有广泛影响，雌激素可能通过胸腺内自身抗原激活的B淋巴细胞影响重症肌无力。

AchRAb阳性的重症肌无力患者，血清E2水平升高，Te/E2对数值下降与AchRAb升高密切相关。其机制可能是由于E2绝对或相对水平增高，通过抑制性T淋巴细胞、NK细胞或直接促进外周血中B淋巴细胞产生IgG、IgM型抗体，进而引起或加重肌无力症状。