我49岁，今天喝酒了，脉搏40下，平时60下，现在

病情分析： 你好，根据您的描述考虑为心动过缓，需要进一步检查。基础心率偏慢，导致心脏射血量减少，外周组织灌注减少，可出现头晕、乏力、心慌、胸闷等症状。

意见建议：建议行心电图、24小时动态心电图及心脏彩超等检查，判断基础心律是否有窦性，有无异位心律如房性早搏，房颤的发生，有无心肌缺血等异常，如果心率过低，可能建议安装起搏器。