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我的脚的了甲沟炎现在还是比较轻微的肿

我的脚的了甲沟炎现在还是比较轻微的肿如果抨击到就会痛我之前另一个脚趾拔过指甲不想再拔了一个星期之前出现肿痛的。之前拔指甲是因为状况十分严重但是我这次只是轻微的症状我想问医生如何消肿我不想再拔指甲了请医生出点建议
提问时间:2020-04-20
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀由甲皱襞脓肿引起。

    1.系统治疗:急性甲沟炎应眷采取有效治疗防止出现甲床损伤可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗如阿莫西林/克拉维酸若48小时症状未见改善应采取外科治疗慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上常需3个月以上对于反复出现急性加重的患者可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素每次100mg每日2次 

    2.外科治疗:急性甲沟炎当感染浅表且局限时可进行切开引流若感染深在在局麻下将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可 

    3.局部治疗:外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液合并抗炎治疗如外用中效或强效糖皮质激素类药膏对于常规治疗失败者可采取外科治疗或低剂量浅表放射治疗药物诱发的假性化脓性肉芽肿性甲沟炎可每日外用2%莫匹罗星/丙酸氯倍他索软膏

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