嗓子老有异物感，晚上咳嗽厉害。

你好，根据你描述的这些症状，估计是咽炎造成的，这些都是咽炎的常见症状。建议你去医院做喉镜检查，如果喉镜下有淋巴滤泡增生的话，就是咽炎。

确诊的话，可以含服清咽滴丸，口服消炎药如穿王消炎片，注意多喝水，饮食上禁食辛辣刺激的食物以上是对“嗓子老有异物感，晚上咳嗽厉害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！