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患者提问

甲状腺ca的手术有淋巴转移是否能做碘131治疗

患者女,现21岁,七月底已在中山一院进行甲状腺ca的手术,病理检查结果有淋巴转移现象(7/18),术前无任何发病现象,术后有轻微手脚麻的现象(服用钙尔奇D),于7月30日在中山一院进行甲状腺ca手术,术后因不明原因出现
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    问题分析:您好!您有淋巴结转移灶存在,建议您进行碘-131治疗以祛除残余甲状腺组织及可能存在的转移灶。大剂量碘-131治疗后一般1年后即可妊娠。

    目前,对于甲状腺甲癌的手术方式各医院不同。如进行的是全甲状腺切除而且没有淋巴结累及,可不做碘-131治疗;如术前或术中已发现淋巴结受累,或手术方式选择的是近全腺切除术,或仅是全叶(单叶甲状腺)加峡部切除者,或是术后出现淋巴结或远处转移,多数医师建议术后应用大剂量碘-131治疗,有利于清扫残余灶和转移灶,尤其对高分化(乳头状与滤泡状)甲状腺癌效果理想。

    欢迎继续咨询或前来就诊,祝全家快乐、身体健康! 您好!您的问题不是一下子可以回答完毕的。碘-131服用量没有严格限制到几个单位(mCi),因为残余甲状腺吸收碘-131的量只占很少的一部分(5%)左右。

    一般介于50-150mCi之间。影响因素有甲状腺残余量、淋巴结转移情况及远处是否存在转移等。晚安!

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