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乳头用手拉破，反复结痂，病变

乳头用手拉破，反复结痂，病变。右乳导管内癌高级别，粉刺型，有坏死，伴微小浸润，乳头paget病，乳头真皮层见癌浸润。免疫组化报告：ER(-)PR(-)P53(70%+)ki67(50%+)E-cadherin(+)cerbB-2(2+-3+)CK5/6(-)AEI/AE3(+)CK8/18(+)肿瘤位于外侧象限，大小0.6*0.5*0.2腋下淋巴0/19，未见癌转移淋巴管内癌浸润(-)血管内癌浸润(-)神经周围癌浸润(-，全乳切除？遮病算早期吗？已经开始化疗，CEF方案，用吡柔比星。我想第二次用PEG脂

提问时间：2020-02-17

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

根据你的术后病理结果，你的乳腺癌属于早期。吡柔比星和脂质体阿霉素对于脱发的影响，并没有多大的差别，都是会脱发。相反阿霉素的心脏毒性要比吡柔比星大，而且化疗方案使用一般是不要随意改变的，否则效果可能就改变了。
这不是小感冒，不是你想用什么就随意用什么，否则本来早期的疾病，规范的接受治疗一般就可以得到治愈，相反给越来越糟了。
建议你继续坚持原方案不要变，以免影响效果。化疗药物是对体内增殖最快的细胞有杀伤作用，肿瘤细胞，以及正常的胃肠道粘膜细胞、头发都是体内更新代谢较快的，所以在治疗过程中，拉肚子、掉头发是不可避免的。

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