如果我们临床上诊断为慢性肾脏疾病,有血尿、蛋白尿,发现肾病综合征,我们就一般做个肾穿刺病理活检。肾穿刺就是用一个肾穿针,让患者在背部肾脏方面,外周取点肾小球,一般的肾小球,每个人肾脏大概有200多万个肾小球,所以肾穿一个针下去一秒钟,肾穿的枪打进去就很快,取出肾穿刺病理以后,我们把它送到病理室。
看看光镜电镜以后,他会出个病理报告,病理结果以后,就能指导我们临床的治疗,还能判断患者的预后。如果患者得的是轻微病变肾病,如果轻度系膜增生肾炎,还有IGA肾病,轻度的IGA肾病,这些病号都有可能得到完全的临床治愈。
还有一些别的病理性比较重的病号,我们可以根据指南选择不同的,根据经验,选择激素等免抑制药物,来尽量减少尿蛋白漏出,尽量减缓病号肾功能的恶化。
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