乙型病毒肝炎20年，最近食欲不振，乏力，腹胀，少尿就诊。体查，巩膜黄染，肝掌+颈部及胸前可见多

你好；这种情况考虑是肝炎，乙肝引起的肝硬化，腹水，肝硬化失代偿期，这种情况可能因脾大，脾功能亢进，腹水，引起腹胀，恶心，少尿。

一般这种情况可以查乙肝的病毒含量，肝功能，肝胆的彩超等检查进一步确诊，治疗可以用拉米夫定联合阿德福韦酯等抗病毒治疗，用护肝片，水飞蓟宾葡甲胺片，还原型谷胱甘肽注射液等保肝治疗，用呋塞米，螺内酯利尿减轻腹水治疗，注意休息，低盐低脂肪饮食。