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大三阳会遗传小孩吗

现在怀孕了,但是我有大三阳,会遗传给下一代吗?怎样预防传染啊?现在怀孕了,但是我有大三阳,会遗传给下一代吗?怎样预防传染啊?
提问时间:2020-03-28
答医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    “孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿的”是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷情况,如果孕妇为乙肝“大三阳,乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率可高达90%左右;

    但是如果孕妇为乙肝“小三阳,乙肝病毒DNA也为阴性,新生儿感染几率只有30%左右。这也是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中,有的人得乙肝而有的人不得乙肝的原因。

    据研究,乙肝母婴传播主要通过三种途径:一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤,或胎盘剥落时,母亲的血液进入新生儿体内。

    这一过程感染的可能性最大,也最为多见。二是宫内传播,胎儿在母体内时,母体内的病毒通过胎盘进入胎儿体内。这种方式引起染约占5%。

    三是分娩后婴儿与母亲的密切接触,这种情况也可以造成乙肝病毒的传播。1:剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30mg各一次,70%可以预防。

    ⒉:产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位,产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位,20天之后重复100单位,然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10mg,95%可以预防。

    以上方法需在医生指导下应用。乙肝母婴传播主要通过三种途径:一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤,或胎盘剥落时,母亲的血液进入新生儿体内。

    这一过程感染的可能性最大,也最为多见。二是宫内传播,胎儿在母体内时,母体内的病毒通过胎盘进入胎儿体内。这种方式引起染约占5%。

    三是分娩后婴儿与母亲的密切接触,这种情况也可以造成乙肝病毒的传播。从新生儿方面考虑,一般认为乙肝病毒虽可通过乳汁传播,但如果分娩后立即给新生儿进行了免疫接种,通常不会通过乳汁传染新生儿。

    但母亲需要注意喂奶前洗手、洗乳头等卫生习惯。从产妇方面考虑,如果喂奶给产妇带来过分的负担,使病情迁延不愈或加重,则最好不要喂奶。

    一般不建议“大三阳”的母亲用母乳喂养。对于乙肝产妇能否自己带孩子的问题,处在肝炎急性期的产妇,自己不宜带孩子。处于肝炎恢复期的产妇,须养成良好的卫生习惯,经常洗手,不要口对口喂孩子吃东西。

    另外,产妇注意不要太过劳累。

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