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利尿药据说有损肾脏,利尿药有哪

利尿药据说有损肾脏,利尿药有哪几种?卡托普利是利尿药吗?请回答?
提问时间:2020-05-31
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    利尿药(diuretics),一类促进肾脏排尿功能从而增加尿量的药物.利尿作用可通过影响肾小球的过滤,肾小管的再吸收和分泌等功能而实现,主要是影响肾小管的再吸收.利尿药作用于肾脏,使肾小管在增加水排出的同时增加钠的排出,达到增加尿量,消除水肿的目的.分类临床上根据其利尿效能将利尿药划分为高效能,中效能和低效能3个等级:①高效能利尿药.又称髓襻利尿药.最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸钠使用较少,可能因其副作用较大.丁苯氧酸作用更强.②中效能利尿药.最常用的是噻嗪类利尿药,如双氢氯噻嗪.③低效能利尿药.又称留钾利尿药.常与噻嗪类药物联合应用.一方面增加噻嗪类疗效,另一方面减少钾的排出.有螺旋内酯(又称安体舒通),氨苯蝶啶,氨氯吡咪.另外尚有渗透性利尿药.卡托普利不是利尿药,是ACEI类降压药.利尿药在肾前性急性肾衰时过用会损伤肾脏,一般情况下还会对肾脏起保护作用的。

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