胃癌术后放疗指征

疾病分析：胃癌放射治疗怎么样；病症解答：胃癌的放射治疗并不常用。由于胃癌放射敏感性低，单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小达50%以上的只占60%，肿瘤完全消失者仅10%。

胃壁和胃粘膜对放射线比较敏感，照射剂量在家000cGy5-8周时就可产生粘膜溃疡，偶尔可引起穿孔。胃周围器官，如肝、小肠、肾和脊髓等对放射线耐受量也有一定的限度。

因此，胃癌不能单纯用放疗来根治。Wieland和Hymmen等报告胃腺癌根治剂量放疗5年生存率仅7%。放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的　胃癌的放射治疗适应症　胃癌放疗的主要形式有：术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种：①术前放疗：中晚期胃癌，位于胃窦幽门部和胃体部的溃疡型或硬癌，最大径小于6cm的，一般状态良好，可行手术探查者应行术前放疗。

②术中放疗：适用于Ⅱ晚期、Ⅲ期及能手术切除的局限性Ⅳ期(胰或横结肠受累)病人。③术后放疗：肿瘤已基本切除，有残余的亚临床病灶存在或有显微病灶者可作术后放疗。

④姑息性放疗：局部晚期，不能手术切除的病人，只要全身情况能耐受放疗者可行姑息性放疗，目的为缓解梗阻的等症状。以往，因肿瘤破溃引起的出血，姑息性放疗有良好的止血作用。

近年来，由于介入性放射学的普及，用选择性动脉栓塞术止血效果更好　客观认识手术、放化疗不足　手术、放化疗之后，患者免疫力会进一步损伤，在一定程度上又创造了有利于癌细胞增殖的条件。

手术仅切除肉眼可见肿瘤，无法清除残存癌细胞，留下复发隐患。放疗杀灭或缩小局部肿瘤，损伤全身免疫系统，毒副作用大。

化疗减轻全身肿瘤负荷，严重损伤免疫系统，毒副作用大。建议：不要盲目使用放射疗，建议使用“链式多细胞生物免疫疗法