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小细胞肺癌术后化疗后复发,放疗后胸部疼痛无法化疗

术后出现过吸收热和咯血,情况稍稳定就开始化疗,使用了EP方案,六个疗程。化疗期间和化疗后咳嗽和胸闷的症状并无明显好转。7月中旬化疗结束,8月底复查CT说胸部密度影增大(此密度影术后CT有显示,当时问说没事),纵横淋巴有转移。医院方说是“术后复发,因为是纯小细胞肺癌,转放疗科进行放疗。
提问时间:2020-06-12
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    1、科学的讲,确实没有“纯小细胞肺癌”的说法,但有些病人的肿瘤内只有小细胞肺癌的成分,有些还混合有腺癌或鳞癌的成分。大约,是为了方便理解吧。

    2、CT片子,抱歉,看的不太清楚。小细胞肺癌原则上若确诊,除非早期,通常是不建议手术的。但有些患者,术前并不明确病理亚型,切除后才明确诊断的。

    3、病情进展后是否使用原方案,主要看休疗后,病情多长时间再次进展。若大于3个月,是可以再使用原方案的。当然,也可以更换方案。若不到3个月,是一定要换方案的。可以考虑伊立替康、紫杉醇等药物。

    4、家属可以先带资料、片子来门诊咨询。

    5、目前,休疗阶段,可以先口服拉司太特。但建议尽快正规化疗。

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