血淀粉酶690，尿淀粉酶494

问题分析：你好，根据你的描述，考虑你这应该是急性胰腺炎的情况，需要使用奥曲肽和抑制胃酸分泌药物如奥美拉唑等治疗，还要使用抗生素预防感染。

意见建议：胰腺炎的话需要禁食、水，还要进行胃肠减压，腹痛严重的话需要使用止痛药物，发烧的话需要使用退烧药物治疗，还要定期复查淀粉酶，以便调整用药。