如何护理截瘫患者

本组共30例男26例女4例年龄8～45岁平均年龄31岁均是C2～6受伤其中颈椎骨折18例颈椎脱位12例尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例（带入院）受伤原因：车祸致伤18例坠落伤8例击伤4例由于受伤直接损伤脊髓使脊髓受损伤平面以下躯（肢）体的感觉痛、触、温觉及运动反射消失大秀失禁等经过医护人员的治疗及精心护理无一例并发感染或褥疮形成12例好转18例治愈出院带褥疮入院患者均痊愈出院2护理2.1心理护理患者因突然发生的意外致使截瘫使患者心理和生理承受着很大的压力由于长时间卧床生活不能自理短期内看不到明显的治疗效果因而会产生很多顾虑如家庭、自己以后的生活等往往会出现情绪低落悲观失望甚至有寻死的念头有的怕给家人带来负担顾虑很多认为没治了不愿和医护人员合作对亲人的态度也一反常态使家人无所适从有个别病人表现为脾气急躁经常对家人及医护人员发脾气在这种情况下医护人员要理解病人的心情主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者有时往往一句温暖的话语一个体贴的动作就能打动患者敞开心扉同时在生活上给予周密的照料除态度和蔼、认真操作轻柔外还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾驳复的各种因素解除顾虑从而取得他的信任只要配合治疗、康复护理很多病人是可以恢复降或提高自理能力帮助病人树立战胜疾病的信心并向家属作好解释工作取得病人、家属的理解和支持鼓励家属与病人多沟通不断开导病人消除病人的顾虑使其安心配合治疗争取早日康复2.2体位护理和体温监测保持头、颈、肩一致性活动防止颈椎错位翻身时要一个人固定头部一个人搬动躯干并注意颅骨牵引防止滑脱保持牵引绳与躯干在同一轴线上床头抬高15°～30°颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4～5滴每日更换敷料一次由于脊髓损伤植物神经功能紊乱全身交感神经支被切断不能适应周围环境温度的变化而出现高热病人一旦出现高热体温