我是去年五月下旬在309医院结核病研究所住院治疗当

问题分析：临床上确诊结核性胸膜炎是比较困难的，因为要找出结核杆菌比较困难，所以一般就是以症状和诊断性治疗来确诊结核性胸膜炎，现在你奶奶有胸腔积液，首先应该找出什么原因，有可能是心源性的胸水，也有可能是结核引起的，意见建议：最好的方法就是抽胸水去化验，如果怀疑是结核引起的，还可以尝试上结核药物治疗，如果上药后，胸水减少，就考虑为结核性的了