你好，根据你所描述的情况来分析的话，可以将调理脾胃和降火同时进行。可以在健脾祛湿的同时，降心火，湿热互结的情况下，湿和热都不容易祛除。
要同时进行才会有效果，如果在用药上很难调服的话，就先健脾祛湿。
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