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男,十岁半,脱髓鞘病变待排,间接性外斜视

2012年七月及2013年二月头颅MRI示:双侧侧脑室后角旁片状异常信号影,考虑脑损伤后遗改变可能性大,双侧大脑后动脉血流速度不称,伴有双眼间接性外斜视,屈光不正,平时偶有头晕头痛现象,但神清,聪明伶俐,反应好,脑脊液,血液等多项检查未见异常,脑干诱发电位,脑电图未见异常。对答切题,皮肤未见色素沉着。
提问时间:2020-01-26
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    (一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。

    指导意见(二)非手术疗法并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。

    如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片…等。

    如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

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