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5岁小孩可以做包皮手术吗?

5岁小孩可以做包皮手术吗
提问时间:2020-02-16
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    包皮即包在阴茎头上活动的皮肤新生儿和婴幼儿包皮都包住整个龟头随着年龄的增长阴茎发育阴茎勃起包皮与龟头之间的纤维粘连逐渐被吸收龟头与包皮渐渐分开退缩露出龟头. 处理方法

    1.婴儿六个月后家长每隔几天在孩子洗澡后可用手试翻阴茎包皮千万注意幅度不要态大不能强行上翻.

    2.两岁左右包皮应能上翻但应急时翻回以免引起包皮嵌顿.

    3.如两岁后还不能上翻应及时到医院征求医生意见采取手术治疗以免引起阴茎癌变. 阴茎的皮肤薄而且可以移动.阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层称为包皮在7岁之前包皮较长能完全包住阴茎头及尿道外口.随着青春期发育阴茎体积增大并加长包皮向后退缩至成人后阴茎头露出.但是约30%的成人包皮仍完全遮盖阴茎头.只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起阴茎头和尿道口才能露出时称为包皮过长.当包皮口过小过紧不能上翻或勃起时仍不能露出龟头和尿道口时称为包茎约占8%.由于包皮过长或包茎使包皮皮脂腺分泌的一种奇臭的白色分泌物不能排出去长期积存就会成为包皮垢.如果不注意清洗包皮垢积存过多会刺激阴茎头和包皮发炎甚至粘连.除可引起性交痛最后妨碍夫妻性生活外还会导致阴茎癌的发生.据统计90%以上的阴茎癌是因包皮过长或包茎引起的.信奉伊斯兰教的男性7岁时割礼(割包皮)故阴茎癌的发病率极低.发达国家卫生条件和习惯好发病率也很低.相反在不发达国家则发病率高;如越南印度等.我国解放前和解放初期发病率也高由于目前生活水平提高养成良好的卫生习惯后阴茎癌发病率就直线下降.但在边远及落后农村仍多见值得人们注意.由此可见包皮环切及保持局部清洁是预防阴茎癌发生的重要手段.有包皮过长的少年儿童应经常上翻清洗阴茎头以保持局部清洁避免发生炎症.包皮口过紧不能上翻者应及早切除过长的包友.这不仅可预防阴茎癌的发生而且避免了造成尿道狭窄的可能.因包茎造成的炎症可涉及到尿道口导致尿道口狭窄出现排尿困难.长期狭窄会向尿道后方蔓延而造成整个前尿道狭窄严重者最后可影响到肾脏造成双肾积水. 然而有些人顾虑做过包皮环切后会对性的敏感性有影响. 男性的性感区是阴茎头冠状沟及其正下方的阴茎系带和阴茎体部.刺激这些部位可引起性兴奋.有人对做过环切手术的人进行专门研究指出手术前后阴茎的触觉没有改变.相反有些人由于龟头与阴茎系带可暴露在外面性的敏感性较前增强. 当包皮过长且包皮口较紧时强行上翻后未能及时复位过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧地套在阴茎头处此称为包皮嵌顿.在嵌顿以下部位血循环和淋巴回流受阻阴茎与包皮水肿更难以复位.长期嵌顿造成局部缺血加重阴茎头会出现糜烂与坏死.因此在包皮口较紧时应逐渐上翻将包皮口撑大.包皮上翻后及时翻回复位复位困难时先在包皮内外涂上眼药膏起润滑与消炎作用再用双手轻压阴茎头将包皮翻回血循环恢复后水肿自然消失.手法复位无效时应由医生在阴茎背侧纵行将包皮形成的狭窄环切开松解后将包皮翻回复位.水肿及炎症消退后行包皮环切术.凡有自己不能处理的问题或不清楚的问题最好请教泌尿科医生让他们来处理更妥当。

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