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患者提问

心衰引起的腿部浮肿怎么消除?

使用呋塞米利尿结果出现恶心无法进食的反应保钾的利尿剂是否不会出现这种情况药店是否有卖
提问时间:2020-06-08
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    这位朋友你好是你说的那样子的是因为心力衰竭引起的下肢浮肿不过也不能完全排除并发了下肢静脉炎或静脉栓塞.像这样的情况最好是能到医院住院进行强心利尿扩管及其它对症支持治疗.如果在家里自行吃药治疗可能效果不明显或越拖越重的.而且有些药物比如一些强心利尿药是要根据病情在医生的指导下用的.光凭你这样的描述是不够的.在去医院之前你可以少活动平时坐的时候可以注意把双下肢抬高低盐低脂饮食最后就是平时一些常吃的护心药还是要吃的.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用出现临床失代偿的机会减少.因此利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.在心力衰竭治疗中利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一.随着利尿剂作用的发挥尿量的增加应注意补充电解质在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意.对于慢性心力衰竭常与ACEI合用对重度心力衰竭患者目前还推荐使用小剂量的安体舒通因此应注意复查血钾根据情况适当补钾.所以多种利尿剂联合应用可以在短期内速尿和保钾的利尿剂隔天服用即今天用速尿明天用保钾剂。

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