妊娠任何时期内羊水量超过2000ml,称为羊水过多。因为羊水量很难精准测量,所以羊水过多的发生率难以统计,大约为0.5%1%,羊水过多的治疗取决于胎儿有无畸形、孕周及孕妇自觉症状的严重程度。
胎儿无畸形(1)根据羊水过多程度及孕周决定处理方法。对急性羊水过多、症状严重,难以耐受子宫张力、孕周超过28周,不足37周者,应住院治疗。
可经腹行羊膜腔穿刺,放出部分羊水,暂时缓解症状,是子宫动脉灌注增加,尽量延长孕周。放水前先行B超检查,确定胎盘位置,定位穿刺点,以免损伤胎盘及胎儿。
可选择软管,如中心静脉穿刺管,进行穿刺。放水时速度不宜过快,每小时不超过500ml,每次放水量不宜过多,一般不超过1500ml,以缓解症状为准。
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