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主要症状:发病时间:200808化验检查结果:口腔囊肿

主要症状:发病时间:200808化验检查结果:口腔囊肿。在医院门诊打吊针服药后囊肿消除.半年后旧病复发囊肿突起.到现在已经复发两次.请问专家口腔囊肿是什么病症怎样治疗才能根除
提问时间:2020-04-20
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好口腔颌面囊肿分以下几种:(1)甲状舌管囊肿在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管不消失而遗留在颈部其上皮分泌物聚积而形成先天性甲状舌管囊肿.因囊肿可通过舌盲孔与口腔相通故可继发感染而形甲状舌管瘘.此囊肿多见于1-10岁的儿童亦可见于成年人.囊肿可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位但以舌骨上下部为最常见.通常把发生在舌骨上的囊肿称为"甲状舌骨囊肿"囊肿生长缓慢呈圆形为胡桃大小一般位于颈正中部位有时微偏一侧质软周界清楚与表面皮肤及周围组织无粘连.检查时用手触及肿物或瘘管可感觉肿物随吞咽上下移动.此病确诊后应手术治疗有瘘管存在需一并切除.手关键是在除去囊肿或瘘管同时应将舌骨体中部分一并切除以防止复发.甲状腺舌管瘘如长期不治还可能发生癌变因此手术一定要早根醒患者注意民其病变的发展.(2)鳃裂囊肿此病属于鳃裂畸形的一种.人体胚胎发育第3周时头部两则各有数对鳃裂正常情况下鳃裂随发育会逐渐消失.如不消失而且其中有液体滞留则在出生后表现为鳃裂囊肿;

    从一团细胞发展到囊肿需要一定的时间和过程所以鳃裂囊肿常见于20-50岁.此囊肿大多数位于面颈部侧方多为鸭蛋大小.柔软活动.囊肿与呼吸道关系密切一旦继发感染可妨碍呼吸需及时治疗.发生感染的主要特征是疼痛和发热.有瘘管的腮裂囊肿较容易发生感染.手术是治疗鳃裂囊肿的最有效方法.手术切口常选择在下颌骨侧皮肤与皮肤纹路一致切口愈合后的瘢痕是在皮肤上划了一条线.伴有感染者不宜做手术应使用抗生素控制感染后再接受手术治疗.有瘘管的鳃裂囊肿患者切不可用棉花自己将瘘管口塞住因为瘘管被阻塞后容易发生感染.应及时就诊.(3)舌下腺囊肿任何年龄的人都可能患舌下腺囊肿青少年常见.此囊肿为涎腺黏液囊肿位于下颌舌骨肌以上的舌下区大小不等小如蚕豆大似鸽蛋由于纤维肉芽囊壁极薄并紧贴舌下区黏膜故呈浅紫色肿物扪之柔软有波动感似蛤蟆气囊亦称蛤蟆肿.此囊肿发生的原因主要用二:一是由于腺体导管远端部分堵塞尔后扩张形成有上皮衬的囊肿称为潴留囊肿.二是导管或腺体破损黏液外漏入组织间隙天上皮衬称为外渗性囊肿.舌下囊肿中95%以上属于外渗性囊肿.舌下腺囊肿需手术治疗.有的患者在家自己用针将囊肿刺破使囊肿暂时缩小以至消失但不久即复发.所以舌下腺囊肿必须通过手术达到根治的效果手术主要是将舌下腺摘除没有必要摘除囊壁.颌下腺罕见发生囊肿约20%的舌下腺可突入颌下区常把舌下腺囊肿潜突入颌下区者称为潜突性舌下腺囊肿此囊肿须将舌下腺全部切除吸尽囊腔内的涎液加压包扎即又达到手术根治的效果.(4)皮样囊肿此囊肿多发生于青春后期逐渐增大表现为口腔内或面部软组织皮下的肿块.经常发生的部位是下巴内侧和口底黏膜下肿块接近中线呈圆形或卵圆形边办清楚.囊肿内含有半固体状皮脂性分泌物扪诊有面团样柔韧感无波动而有压迫性凹陷.位于下颌舌骨肌以上时常见黏膜血管扩张透过黏膜可见肿胀颜色呈黄白色.此囊肿的患者需行手术治疗.根据囊肿的部位手术切口可以做在口腔内避免在面部留下瘢痕同时切口的方向与皮肤的自然纹路一致这种切口愈合后仅留下一条很细的线形瘢痕对外观无大影响.手术时完整除摘除囊肿本病即可治愈.发生癌变的皮样囊肿为数极少遇然见于中年患者但就引起重视.(5)颌骨囊肿人类的牙齿是非常坚硬的但是它们来源于一些很柔软的细胞团.这些细胞团位于颌骨内分化演变为牙齿后即消失.如果由于某种原因这些细胞团不消失而且其中组织积聚就形成颌骨囊肿.颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类由成牙组织或演变而来的称为牙源性颌骨囊肿.由胚胎时期而突融合线内的残余上皮所致的面裂囊肿或由损伤所致的血外渗囊肿以及动脉瘤样骨囊肿称为非牙源性颌骨囊肿此囊肿临床上均比较少见.囊肿一般大小不等表现为颌骨膨胀一般此囊肿的患者可表现出面部畸形X线拍片和穿刺检查对诊断颌骨囊肿意义很大囊肿如继发感染可表现出疼痛发热及口腔内溢脓等多次感染可导致囊壁与周围组织粘连给手术带来困难术后容易复发.此类囊肿发展过程中随着囊腔内液体不断积聚其体积越来越大容易引起颌骨骨折.所以颌骨囊肿的患者应及上手术治疗.颌骨囊肿摘除手术多在局部麻醉下进行根据囊肿的部位可选择在口腔内或颌下切口.术后给予抗生素防止感染.一旦发生术后感染手术部位可形成死腔给患者增加痛苦.对体积大可能发生骨折的囊胩在摘除囊肿后用钢丝等固定颌骨防止颌骨骨折.希望对你有帮助.祝早日康复

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