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患者提问

顽固性口腔溃疡如何治

口腔溃疡已经三个月溃疡面积大表面呈白色本人已经50岁
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病又称口疮发作时疼痛非常明显可未经治疗而自愈也有的反复发作称为复发性口腔溃疡对患者的工作和生活造成了很大的影响口腔溃疡的具体发病原因至今尚无定论但是它的发生与许多因素相关如细胞免疫功能降低;

    腹胀、腹泻或便秘等消化系统疾不内分泌变化;精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素;缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素Bl2、遗传等其他因素要想根治口腔溃疡根本的途径要从增强身体素质、提高免疫能力着手经常患口腔溃疡的人生活中应注意做到:心理调节达到宽慰乐观;

    保持口腔、皮肤卫生坚持经常刷牙、漱口、洗澡;注意排便通畅、睡眠充足;注意营养搭配多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃避免口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤油炸品等易引发或加重口腔溃疡当口腔溃疡发生时溃疡处可用以下任一方法:1意可贴2庆大霉素注射液涂于口腔内溃疡面数分钟后再涂一次每日4次23日即愈3维生素C片研碎撒于溃疡处或直接将整片放于患处每天2次一般3-4次即可痊愈;

    轻者1-2次即可痊愈但初次用药时疼痛显著4云南白药敷于溃疡处一日2次一般23天痊愈5也可用1%硝酸银液或5%三氯醋酸酊、强的松糊剂等涂于溃疡表面在发病较重情况下可考虑全身治疗:1在溃疡发作时补充维生素Bl、B2、B6及维生素C和锌可提高机体的自愈能力2当溃疡有继发感染时可适当服用抗生素类药3在溃疡不断复发时可考虑使用调整免疫功能的药如肾上腺皮质激素一般中小剂量短疗程也可服用调整免疫功能的药物如人参、黄芪、冬虫夏草、六味地黄丸、补中益气丸等以减少复发需提醒的是以上治疗应在医院进行正规治疗尤其是顽固性复发性口腔溃疡还需排除恶性疾病的可能口腔溃疡食疗方蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱能消炎、止痛、促进细胞再生蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上涂擦后暂不要饮食15分钟左右可用蜂蜜连口水一起咽下再继续涂擦一天可重复涂擦数遍硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆成人每次40-80毫克1日3次一般连用5-7天即可痊愈木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克水煎、喝汤吃木耳每日1-2次可治口腔溃疡可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状频频含咽每日数次可治口腔发炎及溃疡白菜根疗法:取白菜根60克蒜苗15克大枣10个水煎服每日12次可治口腔溃疡菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克放一起捣烂贴于足心每日1次可治口腔溃疡苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用连用几天即可治愈核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次每天早晚各服1次口腔溃疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查口腔内小溃疡几乎所有人都患过大多由外伤引起伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出口腔溃疡若历时3周而未治愈必须找出原因约20%人群罹患常见的复发性口腔溃疡呈圆或椭圆形境界清晰80%的患者溃疡直径在5mm以下历时7~14日而愈较大的溃疡少见而且需数周或数月治愈且残留瘢痕另外还有分类为疱疹性溃疡则需1个月治愈据日本《医学论坛报(2001年6月7日)报道口腔溃疡的病因不明部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关无特殊检查法只能依赖典型症状和疾病史诊断但决不能因此而忽视鉴别诊断应想到除铁、叶酸、VitB12不足外还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍另外还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤补癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌Scully教授指出口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片一天4次涂用去炎松软膏如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇口腔溃疡是指因多种刺激或创伤感染而引起的口腔粘膜良性损害祖国医学称口糜治宜养阴清热补虚泄实以清上炎之虚热泄无根之浮火釜底抽薪使热退毒尽逐症皆平1:内外兼治法内服处方:太子参、北沙参各20克金银花、连翘、土茯苓、蜀阳泉各15克白术、制大黄各12克服法:水煎日1剂服2次外敷处方:口疳散(中成药)3克用法:每取1克加麻油适量调和涂敷溃疡面日3次2:含漱疗法处方:金银花、连翘各20克射干、生地各15克丹皮10克黄连、升麻、当归各6克用法:日1剂水煎两次去渣取液300毫升每取少许药液含漱每次1-2分钟日3-5次余药内服疗效:治顽固性口腔溃疡用药3-9天治愈率达100%无任何不良反应

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