您好，根据您的描述，孕妇腋下彩超检查发现直径4毫米的低回声结节影像，边界清晰，这种情况要考虑腋下淋巴正常影像，淋巴结形态不存在增大的情况，不必过于担心。
结合临床综合考虑诊断，必要时适当药物抗炎治疗为妥，必要时定期随访复查。祝健康好孕！
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