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皮下气肿的原因及治疗

10天前因感冒后出现咳嗽、气短症状、并伴全身乏力、不思饮食、精神差、二便一般、消瘦体型10天前发病、曾在私人门诊按感冒输液3天效果不佳、10年前得过结核性胸膜炎请问皮下气肿的原因及下一步该如何治疗、是否有产气杆菌产气?
提问时间:2020-06-16
答医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    皮下气肿的原因:空气进入纵隔、在每次呼气时即可由该处压入颈部的软组织、再由颈部逸入胸部、头部及腹部的皮下有时纵隔的空气可沿食管及大动脉等组织穿过膈肌而进入腹膜后的软组织内外伤时肋骨完全折断、断端刺入肺内、可同时发生肺气肿与大范围的皮下气肿咽、喉、气管及食道溃疡、穿孔和外伤均可致颈、胸皮下气肿若因胸腔穿刺时的针尖伤害肺的边缘而续发气胸、则一部分空气有时可由刺针的路径通入胸廓皮下、大都占区甚小施行气管切开术后、若创口的皮肤封紧、吸气时的正压力也能使空气窜入皮下组织建议患者安静卧息、一般不需其他疗法有时可用吸氧疗法、不但可治疗呼吸困难所引起的缺氧、且能增高气肿部分的氧气压、因氧比空气易为组织所吸收、气肿就可迅速消退原发病应适当治疗、使空气不再窜入组织内若同时有高压型气胸、应作手术治疗祝您早日康复

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