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视神经母细胞瘤的原因是什么?

总感觉孩子眼睛有毛病,看东西不正,最近我总说眼睛很疼,看东西也不是很清楚,休息了一段时间也没有好转。现在情况越来越严重,医生说是视神经母细胞瘤,需要及时治疗。 视神经母细胞瘤的原因是什么?
提问时间:2020-02-12
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    该肿瘤主要发生在儿童的眶内,发病率1/20,000活婴。该病可以是散发(非遗传性),也可以为显性遗传并具较高的外显率。

    视网膜母细胞瘤的发生主要是由于两个突变的产生。在显性遗传的病例,一个突变已通过生殖细胞而获得。而散发型中两个突变都发生在体细胞中。

    从统计学所得的最简单的模型是:可能存在一个基因,该基因的失活引起视网膜母细胞瘤。由于人类的染色体是双倍体,因此需要该基因的两个位点都发生突变。

    开始在眼内生长时外眼正常,因患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此本病早期一般不易发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现。

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