医生你好，我45岁了，这个月大姨妈来了十多天都没走，月经还特多，請问是怎么

月经持续十多天不干净，需要考虑子宫内膜的问题，比如子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤等，或者是功血的可能，但如果有性生活需要考虑怀孕的可能性。

需要进一步检查明确诊断。建议医院就诊查血hcg，一般如果大于5miu/ml就说明怀孕了，如果没有怀孕可以进一步检查超声看内膜情况，并行宫腔镜检查及诊刮治疗，并根据术后病理决定下一步治疗方案。