到底是不是肛瘘，不知现在要不要手术？

这种情况如果是肛周脓肿后没有彻底的恢复，有局部的分泌物流出应该是肛瘘引起的。当时的脓肿就是肛瘘感染引起的。如果不手术治疗有可能还会引起局部的感染脓肿等并发症的。

建议尽快局部清洗消炎治疗，稳定后走肛瘘的彻底切开挂线治疗才能完全恢复的。术后应该很快可以恢复不会严重的。