病情分析: 单纯肾囊肿(simply renal cysts, SRC)是人类肾脏疾病中最常见的病变,是单侧或双侧肾出现一个或数个大小不等的、与外界不相通的囊腔,其内充满囊液。疾病特点 病因不清。患者绝大多数为成年人,儿童中少见。男性多于女性。随着年龄的增长,发病率逐渐上升,50岁以上的人群,约有50%的人有一个或多个单纯肾囊肿,70岁以上的人中患病率高达90%。 单纯肾囊肿的囊壁薄而透明,内含淡黄色清亮液体,如有过炎症,囊壁可增厚,纤维化甚至钙化。囊肿与肾盂不相通,壁内衬以单层扁平上皮细胞。 较小的单纯肾囊肿生长缓慢,对肾功能影响很小,恶变机会也小,仅需定期观察;对于直径大于4cm的单纯肾囊肿、增大迅速的囊肿、或是可疑恶变的囊肿,应考虑手术治疗。意见建议:纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,亦不需口服药物,不影响日常生活,半年或一年复查一次B超即可。 一般认为需要外科治疗的单纯肾囊肿指征是:
1、有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者;
2、囊肿直径大于4cm,或是近期体积明显增大者;
3、囊肿产生压迫、肾积水症状者,或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者
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