渗出性中耳炎最佳治疗方法

渗出性中耳炎治疗方法包括：

1.药物治疗急性渗出性中耳炎可用抗菌药物如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定但疗程不宜过长伴有鼻塞症状时可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂超过14天可停药观察成人尚可行咽鼓管吹张治疗

2.手术治疗不属渗出性中耳炎的主要治疗手段由于不少渗出性中耳炎有自限性所以对无症状、听力正尝病史不长的轻型患儿可在专科医师的指导下密切观察而不急于手术治疗手术医师应严格掌握手术适应证术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访成人渗出性中耳炎患者首诊时特别是在分泌性中耳炎的急性期可行鼓膜穿刺术既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一又可取得治疗效果必要时可重复进行当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液中耳积液比较黏稠则改行鼓膜切开术因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合故我们较少用于小儿而常规选择另一种手术方式针对小儿即置管术置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内使中耳和外耳道直接相通从而改善中耳通气引流的手术（1）手术适应证①慢性渗出性中耳炎抗生素治疗无效双耳观察3个月、单耳观察6个月如仍未痊愈再考虑置管②复发性急性渗出性中耳炎特别是预防性抗生素无效时过去6个月3次以上或过去1年4次以上最近又发作者③反复发作的渗出性中耳炎每次发作均达不上慢性标准但各次发作时间累计较长例如过去12个月内有6个月渗出性中耳炎发现或怀疑并发化脓性中耳炎鼓膜穿刺或鼓膜切开后置管可以促进中耳液体流出并改善通气④咽鼓管功能不良不论是否伴有中耳积液⑤持续性或反复发作用药不能缓解或在中耳重建手术时⑥听力下降