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患者提问

最近半年两眼角周围有色素沉淀

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):最近半年两眼角周围有色素沉淀
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    病情分析:黑色素异常增多.体内激素的变化可引起黑色素在皮肤中沉积,而导致皮肤色素沉着(例如艾迪生病,妊娠或口服避孕药.皮肤色素沉着也可由于铁和银在皮肤组织中沉积所致,例如在血色素沉着症和银质沉着病.长期(数年)使用氢醌偶尔可引起褐黄病.日光照射也可促进皮肤色素沉着.指导意见:黄褐斑是一种发生在面部,边界清楚的黄褐色的色素沉着斑(通常对称分布于前额,颞部和颧部.黄褐斑主要发生在妊娠和口服避孕药的妇女.也可为原发性的,发生在非妊娠妇女和肤色较深的男子.和妊娠相关的色素沉着,在分娩后,色素可以部分缓慢消退,与使用雌激素相关的皮肤色素沉着,在停止使用后也可部分缓慢消退.使用2%~4%氢醌酒精制剂或霜剂治疗,每天2次,同时严格避光(使用SPF≥15的防晒霜,避免过度日晒)可以减轻色素沉着.在面部使用氢醌制剂前,应在耳后或前臀小块皮肤上试用1周,因为氢醌可以引起皮炎,外用0.1%的维甲酸霜能增强氢醌的疗效,表皮黑变病和真皮色素沉着都相应地减轻,但后者不如前者明显.生活护理:色素沉着的治疗皮肤色素沉着的治疗自然应从两方面人手,一是针对病因的治疗,二是局部对症治疗.后者是采用物理或化学方法祛除局部色素.从以上色素沉着的病因分析中不难看出,遗传性和肿瘤性疾病病因明确,较少受体内因素影响,局部治疗多可获得满意疗效.常见的病种包括各型色素痣,斑痣蓝痣,太田痣,伊滕痣,色素性毛表皮痣,咖啡斑,雀斑,老年斑等等.治疗方法为:1以无刺激的护肤品定期做保养.2对于色素较深且面积较小的色斑,可先用黑疗法(即药物点疗或激光点疗然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速细胞新陈代谢的药物.)3治疗时一定要注意隔离刺激源,内调外治.内因所致的色斑为:黄褐斑,老年斑,黑黝等.治疗方法同上,只是药量可酌增,并且疗程加长,以调养为主.虽然当今社会上很多美容院流行“换肤,即让皮肤表皮脱屑,它并不是解决色斑的良好办法.因为当皮肤细胞丧失免疫功能后,人体便会分泌大量的黑色斑来保护受损的细胞,而大量的胞皮会破坏细胞的免疫力,因此会使色斑更为严重,因此不可取.烧伤性皮肤色素沉着的护理烧伤创面愈合后半年会有色素沉着,开始呈点状,随后融合成褐色斑块.色素沉着可采取下列措施使其减退:

    1.烧伤后皮肤比较嫩,对日光极敏感,避免紫外线(日光)直接照射,外出时戴草帽或穿长袖衣服,以遮盖皮肤.

    2.用手按摩色素沉着部位,每日2次.

    3.口服维生素C,每日300mg.

    4.涂抹疤痕平软膏,每天2~3次.

    5.用疤痕贴贴敷创面.孕期色素沉着的预防色斑和雀斑等色素沉着的出现是因为皮肤下有能够产生黑色素的黑色体细胞存在.黑色体细胞因受到雌性激素和孕激素的影响,活化的细胞个数会大量增加.因此,随着怀孕时间的增加,以色斑,雀斑等为主的妊娠性肝斑会在眼部下面出现.而且,黑色素集中的地方会形成明显的色素沉着,肚子中心的白线会变成茶色,乳头和乳晕,腋下周围出现黑色的情况也不少见.黑色体细胞并不是只受到激素的影响而活化,对于紫外线等外界的刺激也会使黑色体细胞的个数大大增加.怀孕中所发生的色素沉着因人而异,但分娩后都会逐渐变浅.但是大多数并不会完全消失,也有过了很长时间才会变浅的情况。

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