真性红细胞增多症的诊断主要是两个方面,一个方面是血常规,血常规发现血色素大于等于20,红细胞数量男性和女性不一样,都高于正常值的20%以上,这个是周围血。
然后我们再去做骨穿,如果说连续三次三个月,你的红细胞数一直在增加,然后红细胞都高于正常值的20%以上,或者是持续增加,或者是不断的在进展。
那我们就要建议做一个骨穿,骨穿里就发现红系统增生,红细胞数量增加,这个红细胞的可能出现的粒红比例,就是我们说粒红比例,平常都是粒细胞多红细胞少,粒红比例可能会出现这个比例减小,就是粒细胞比红细胞的比例在减小,红细胞的数量在增加。
在骨穿里头我们都能看到骨髓增生是极度活跃的,平常我们是骨髓增生活跃或明显活跃。在红细胞,真性红细胞增多症的患者,骨髓象是骨髓增生,极度活跃,就是满镜下都是红细胞。
所以这样的基本就能诊断。
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