问题分析：您好，50岁男性患者，根据您描述的情况，主要是多发关节疼痛，伴有肿大，这种情况要考虑风湿或类风湿关节炎可能性大。
意见建议：如果疼痛厉害的话 ，可以用点非甾体消炎药，如双氯芬酸钠等，有胃病不能用，同时建议完善免疫风湿全套等相关的检查明确病因。
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