婴儿肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。婴儿肾囊肿患者平时没有什么症状,仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。
少数婴儿肾囊肿人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小。
婴儿肾囊肿发生原因还不十分清楚,一般认为属于肾脏退行性变,因而发病者多为老年人。小的囊肿不会引起任何症状。近来由于B超检查的广泛开展,所以发现有婴儿肾囊肿者也增多了。
1.婴儿肾囊肿适应证(方法有开放手术及腹腔镜(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败(2)囊肿恶性变(3)婴儿肾囊肿穿刺加硬化剂治疗失败(4)巨大肾囊肿。
2.禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能接受婴儿肾囊肿手术,囊肿恶性变有远处转移者。3.术式选择(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数婴儿肾囊肿患者;(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4.婴儿肾囊肿术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染等。
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