早上起床脚底有针刺感

根据您的描述和主要的体征考虑腱鞘炎、根骨刺的可能性大一些的，但是需要医院检查确诊。指导意见用热敷、外用膏建议您最好医院骨科、镇痛科检查，X片检查，B超检查，排除骨质病变的情况。

确诊以后可以采药肌活血化瘀的中成药进行。必要时可以进行封闭治疗。希望我的回答对您有所帮助。