患病4年，以前服用二甲双胍早晚各一片，血糖控制在餐

问题分析：男性，63岁，糖尿病4年，服用二甲双胍早晚各一片，血糖控制在餐前5.3mmoul/L，餐后8.4mmoul/L；

改用消渴丸，早晚各四粒也达同样的效果，首先恭喜你血糖控制的比较很好，两种方法各有优缺点，关键是适合自己的就是最好的，二甲双胍类药物适合体重超重的患者，是比较好的首选药物，不仅可以控制血糖，而且可以控制体重；

消渴丸是中医药复合制剂，主要成分是格列本脲片，是磺脲类胰岛素促分泌剂，一般使用于体重较轻的患者，以上就是两种药物的优缺点，意见建议：建议积极控制进食总热量，适量有氧运动，戒烟酒，注意体重指数达标，注意血糖监测，请在内分泌科医生指导下制定治疗方案