牙痛开始有个洞杀了二次神经还止不住痛应怎么办

25岁患者，牙齿有洞，这是龋齿的表现，出现疼痛，并且已经杀神经，说明是龋齿过深引起了牙髓炎的症状，需要做根管治疗术，使神经失活是治疗的第一步，现在已经杀神经两次了，还是有疼痛，估计还是有残留的牙髓。

建议到较大医院的口腔牙体牙髓科就诊检查，拍牙片，查看牙髓腔和根管的形态，如果封闭牙髓失活剂效果不佳的话，可以考虑局部麻醉下直接拔髓，用拔髓针彻底的清除残留的牙髓，一旦彻底清除病消除感染，疼痛就会缓解的，然后按步骤完成根管治疗术。

祝你健康！