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动脉导管未闭严重吗?

宝宝整天昏昏欲睡,全身软绵绵,浑身乏力的样子,没精打采。半夜有气喘的症状出现,还伴有气急,都快吓死我了。抵抗力差,发烧过两次了,近期出现咳嗽,咳得有点厉害,感觉宝宝喉咙有痰,一直哭闹,哭的都喘不过气来,也没喝多少奶,很闹心。动脉导管未闭严重吗?
提问时间:2020-06-12
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    1.动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%,胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后,大约15小时即发生功能性关闭,80%在生后3个月解剖性关闭。到一年,在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理,生理改变,即称动脉导管未闭。

    2.诊断明确,除外禁忌证,如动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。原则上都应手术治疗。

    3.手术适宜的年龄是4~5岁,充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术;有症状的动脉导管未闭者应尽早手术 

    4.先天性心脏病动脉导未闭,是否需要手术治疗,主要看动脉导管的粗细和孩子自身症状。如果导管较细,孩子生长发育良好,不发生反复上感,可以暂不手术,观察其能否自愈。如果导管较粗,生长发育落后,容易上感,肺炎,就需要早期手术治疗,手术风险不大,成功率很高,住院大约十天。

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