良性葡萄胎怎么治

（一）清宫：葡萄胎一经确诊即应立即清宫一般采用电动吸刮术一周后可再刮一次术前应作好输血准备术时慎防子宫穿孔为预防感染手术前后均需使用抗生素　手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5～10u以减少术中出血但不宜在手术开始前使用以免宫口未开子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦向肺内扩散引起肺栓塞　〃二）卵巢黄素囊肿的处理：黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失一般无需特殊处理但如发生蒂扭转采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查　〃三）恶变的预防　

1.预防性子宫切除术　目前多不采用但对年龄较大无生育要求者也可考虑

2.预防性化疗　预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段其化疗批征：⑴年龄大于40岁；⑵滋养细胞高度增生或有间变；⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主；⑷hCG持续不下降或下降后又上升者；⑸无随访条件　〃四）随访葡萄胎排出后每周查一次hCG阴性后每1～2月查一次第二年每6月一次至少两年　在检查hCG的同时要定期拍胸片如果葡萄胎排出后2个月原尿hCG仍阳性或一度阴性后又阳性或肺内出现转移阴影应考虑恶变立即化疗　为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1～2年