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请问游离T3、T4正常、促甲状腺素TSH偏低,有什

主要症状:甲亢、颈部轻微肿大发病时间:1年化验检查结果:游离T3正常、T4正常,只有促甲状腺素TSH偏低中西合壁配合治疗
提问时间:2020-05-08
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    指导意见:甲状腺功能低下是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征,其病因包括:①甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等;

    ②甲状腺素合成障碍,如长期缺碘,长期抗甲状腺药物治疗,先天性甲状腺素合成障碍,可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;

    ③垂体或下丘脑病变.根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿.甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗.干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素,价格便宜.每天用量40一200毫克.每片剂量多为40毫克,也有含60毫克的.(但要注意不要服用过量,会引起心脏疾病,心跳过快,而且要定期,比如每2个月做个甲攻5项,根据结果选择是否继服药和服药的剂量).有的甲减病人还从病因上积极治疗,若是因为药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可以自行消失;

    若是下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除后,甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减,亚急性甲状腺炎治愈后,甲减也会消失;

    若是长期缺碘引起的甲减,需补充碘的摄入。

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